Thanh toán chi phí đối với người bệnh áp dụng biện pháp cách ly y tế có thẻ bảo hiểm y tế
Bạn đọc có email LehoangphuongXX@gmail.com gửi email đến Công ty Luật TNHH YouMe hỏi: Chồng tôi là công nhân trong một công ty tại khu công nghiệp Vân Trung – Bắc Giang. Tuần trước cả xưởng của chồng tôi bị áp dụng biện pháp cách ly y tế do có trường hợp nghi nhiễm Covid – 19. Chồng tôi có thẻ bảo hiểm y tế, xin hỏi trường hợp này chồng tôi có được thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong thời gian cách ly không?
Luật gia Hoàng Thị Quỳnh, Công ty Luật TNHH YouMe trả lời:
Mục 1 Công văn số 1537/BHXH-CSYT về việc hướng dẫn thanh toán chi phí xét nghiệm COVID-19 theo chế độ BHYT quy định như sau:
1. Về đối tượng thanh toán BHYT
Trường hợp xét nghiệm COVID-19 dương tính, người bệnh áp dụng biện pháp cách ly y tế: thực hiện thanh toán chi phí KCB BHYT theo Mục 1 Công văn số 3100/BYT-BH ngày 20/4/2021 của Bộ Y tế hướng dẫn thanh toán chi phí liên quan đến dịch bệnh COVID-19.
Mục 1 Công văn số 3100/BYT-BH ngày 20/4/2021 của Bộ Y tế hướng dẫn thanh toán chi phí liên quan đến dịch bệnh COVID-19 quy định:
1. Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với người có thẻ bảo hiểm y tế đang trong thời gian cách ly y tế tập trung do COVID-19 phải khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế:
1.1. Ngân sách nhà nước chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh do COVID-19, bao gồm: tiền khám bệnh, tiền giường, dịch vụ kỹ thuật, thuốc, máu, dịch truyền….theo hướng dẫn của Bộ Y tế;
1.2. Quỹ bảo hiểm y tế thanh toán phần chi phí khám bệnh, chữa bệnh các bệnh khác trong phạm vi được hưởng và mức hưởng bảo hiểm y tế như đối với trường hợp đi khám bệnh, chữa bệnh đúng tuyến, trừ chi phí tại điểm 1.1 khoản này;
1.3. Người có thẻ bảo hiểm y tế tự chi trả chi phí cùng chi trả và các chi phí ngoài phạm vi được hưởng bảo hiểm y tế (nếu có) theo quy định của pháp luật về bảo hiểm y tế.
Như vậy, chồng bạn sẽ được thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong thời gian cách ly y tế theo quy định trích dẫn nêu trên.
Tư vấn pháp luật
Ảnh: Sưu tầm
Luật gia Hoàng Thị Quỳnh, Công ty Luật TNHH YouMe trả lời:
Mục 1 Công văn số 1537/BHXH-CSYT về việc hướng dẫn thanh toán chi phí xét nghiệm COVID-19 theo chế độ BHYT quy định như sau:
1. Về đối tượng thanh toán BHYT
Trường hợp xét nghiệm COVID-19 dương tính, người bệnh áp dụng biện pháp cách ly y tế: thực hiện thanh toán chi phí KCB BHYT theo Mục 1 Công văn số 3100/BYT-BH ngày 20/4/2021 của Bộ Y tế hướng dẫn thanh toán chi phí liên quan đến dịch bệnh COVID-19.
Mục 1 Công văn số 3100/BYT-BH ngày 20/4/2021 của Bộ Y tế hướng dẫn thanh toán chi phí liên quan đến dịch bệnh COVID-19 quy định:
1. Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với người có thẻ bảo hiểm y tế đang trong thời gian cách ly y tế tập trung do COVID-19 phải khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế:
1.1. Ngân sách nhà nước chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh do COVID-19, bao gồm: tiền khám bệnh, tiền giường, dịch vụ kỹ thuật, thuốc, máu, dịch truyền….theo hướng dẫn của Bộ Y tế;
1.2. Quỹ bảo hiểm y tế thanh toán phần chi phí khám bệnh, chữa bệnh các bệnh khác trong phạm vi được hưởng và mức hưởng bảo hiểm y tế như đối với trường hợp đi khám bệnh, chữa bệnh đúng tuyến, trừ chi phí tại điểm 1.1 khoản này;
1.3. Người có thẻ bảo hiểm y tế tự chi trả chi phí cùng chi trả và các chi phí ngoài phạm vi được hưởng bảo hiểm y tế (nếu có) theo quy định của pháp luật về bảo hiểm y tế.
Như vậy, chồng bạn sẽ được thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong thời gian cách ly y tế theo quy định trích dẫn nêu trên.
Tư vấn pháp luật
Ảnh: Sưu tầm
Trường hợp cần sự hỗ trợ của Công ty Luật TNHH YouMe, quý khách vui lòng liên hệ:
Công ty Luật TNHH YouMe
Địa chỉ: Số 33 Giang Văn Minh, Ba Đình, Hà Nội
Hotline: 0243 7349234/ 0966770000
Email: info@youmevietnam.com.
Tác giả bài viết: Hoàng Thị Quỳnh
Từ khóa:
công nhân, công ty, công nghiệp, vân trung, bắc giang, áp dụng, biện pháp, cách ly, y tế, trường hợp, bảo hiểm, thanh toán, chi phí, khám bệnh, thời gian
Những tin mới hơn
- Tiếp nhận, tạo điều kiện cho học sinh học tập tại nơi cư trú do dịch Covid-19 (27/08/2021)
- Giảm mức đóng bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp do Covid-19 (14/08/2021)
- Hộ chiếu còn hạn sử dụng có bắt buộc đổi sang hộ chiếu gắn chíp không? (28/07/2021)
- Hướng dẫn viên du lịch thuộc đối tượng được nhà nước hỗ trợ vì dịch Covid-19 (19/07/2021)
Những tin cũ hơn
- Không được xử lý kỷ luật lao động trong các khoảng thời gian nào? (01/07/2021)
- Từ 01/07/2021, người dân có thể nộp hồ sơ đăng ký cư trú theo những hình thức nào? (01/07/2021)
- Hoàn trả số tiền đóng trùng BHXH, BHTN (07/06/2021)
- Khi nào được trả lại thẻ Căn cước công dân bị tạm giữ? (07/06/2021)
- Mức đóng bảo hiểm y tế hàng tháng của người lao động (07/06/2021)
- Các trường hợp người dân bị từ chối cấp sổ đỏ (06/06/2021)
- Quy định pháp luật về đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện (25/05/2021)
- Đối tượng bắt buộc phải tham gia bảo hiểm thất nghiệp (25/05/2021)
- Khám bệnh trái tuyến có được hưởng chế độ bảo hiểm y tế không? (25/05/2021)
- Thủ tục cấp số định danh cá nhân đối với công dân đã đăng ký khai sinh, đăng ký thường trú (25/05/2021)
Ý kiến bạn đọc